吸イベント終了時に生じるPLMはCPAP治療でどうなる？
症例
50歳台 女性 身長：152㎝ 体重：67kg BMI:29 コロナ罹患後後遺症にて来院、いびきと熟眠感の欠如と起床困難、日中過眠もあるとのことで、簡易検査施行したところ、REI＝25.9回/時間であったため、診断PSGを行いました。
Desaturationは軽度ながらAHIは65.1回/時間と超重症の結果でした。しかし3％ODIは34回/時間とAHIの半数でした。PLMは全く判定されていません。
Desaturationを伴わない呼吸イベント波形
周期的に閉塞性低呼吸が判定されていますが、desaturationを伴わず、必ずLMを伴っていることがわかります。もしかするとこれらは呼吸イベントではなく、PLMの可能性も否定できません。実際にビデオ画像はPLMと同じ動きを示していました。ただ呼吸努力センサの振幅が変化していることが呼吸イベントと判定した根拠となっています。CPAPタイトレーションで、これらのLMが消退するのか、ぜひ見極めていきたいと思っています。
ゆみのハートクリニック 川名 ふさ江
