過剰な飲酒がPSG結果に影響したと思われる所見

2024年07月26日

症例

40歳台男性　身長：170cm　体重：76Kg　BMI:26.3　ESS:18と眠気の自覚症状強く、またRLS症候もあり、RLS重症度スケールは15点と中等度の結果。
簡易検査ではREI＝12.5　当院診断PSGでAHI＝27.8回/時間と中等症の SASと診断されました。トレンドグラフのHRは心拍変動ですが、赤くなっている入眠期は90bpm以上の頻脈を示しています。覚醒反応の分類では、後半呼吸イベントフリーの部分で頻回に覚醒反応を生じていることが示されています。 





後半の覚醒反応が頻発した時の波形です。RERAを示唆するflow limitation は認めず、PLMが生じているわけでもありません。覚醒反応時に呼吸努力センサの振幅が上昇しているのは、覚醒反応に伴う換気の増大によるものです。この結果から、覚醒反応は自然覚醒と分類されており、過剰な飲酒（PSG当日にも過剰飲酒あり）が原因で、記録後半でアルコールの血中濃度低下とともに覚醒閾値が低下し、このような頻回の覚醒反応生じたと考えられます。また入眠期の振幅数の上昇も飲酒の影響と思われます。RLS症候は飲酒で悪化するとも言われており、飲酒を控えることが求められる結果でした。 




ゆみのハートクリニック　川名 ふさ江